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申請人

或家庭

類型

□城鎮(zhèn)中低收入家庭

□縣直機關(guān)\企(事)業(yè)單位住房困難職工(含下崗)家庭/ □縣直軍轉(zhuǎn)干部住房困難家庭/□縣直城鎮(zhèn)低保對象住房困難家庭

□縣直城鎮(zhèn)優(yōu)撫對象住房困難家庭 □縣直城鎮(zhèn)殘疾人住房困難家庭

□外來務(wù)工人員        □新就業(yè)無房職工

家庭

成員

情況

姓 名

與申請

人關(guān)系

身份證號碼/電話號碼

單位

（職業(yè)）

年可支配收入（元）

申報收入

核實收入

申請人

本人

電話:

電話:

電話:

電話:

電話:

電話:

電話:

電話:

家庭收

入情況

家庭年可支配總收入：                元

家庭年人均可支配收入：            元

是否納入城鎮(zhèn)

最低生活保障

□是             □否

家庭現(xiàn)

住房情況

詳細地址

居住類型

□自購住房   □自建住房   □租住公房   □租住私房   □借住住房

產(chǎn)權(quán)人

房屋所有人姓名：                聯(lián)系電話：            

建筑面積

居住建筑面積:      ㎡，人均建筑面積：      ㎡

家庭財

產(chǎn)情況

家庭成員

市區(qū)和東源縣城無住房登記記錄        □

村鎮(zhèn)無住房登記記錄                     □

無工商注冊登記                          □

有工商注冊，上年度納稅營業(yè)額：

                           <15萬元         □

                          ≥15萬元         □

家庭成員

  無機動車輛                      □

  有    輛機動車，車輛價值：

                   <6萬元        □  

                   ≥6萬元       □

（機動車輛含轎車或經(jīng)營性機動車，不含摩托車和特定殘疾人專用代步車輛,車輛價值以購買時的發(fā)票金額為準）。

申請住房

保障類型

□租賃公租房            □租賃廉租房              □領(lǐng)取租賃補貼

本人聲明：以上填報內(nèi)容及提供的相關(guān)材料真實、準確，自愿接受相關(guān)單位對本家庭的房產(chǎn)、資產(chǎn)等情況進行調(diào)查核實和公示。如有提供虛假證明材料或瞞報、漏報情況，愿意承擔由此產(chǎn)生的相關(guān)責任。

     申請人簽名（指模）：                              申請時間：        年    月    日

申請人用

工或所屬

單位意見

經(jīng)核實，該家庭的            ，身份證號：                       ，是我單位的                                      ，其申報的家庭情況屬實。

                                                （公章）

                                  審核人：                年  月  日

注：縣直屬企/事業(yè)單位工作人員由用工單位出具意見，城鎮(zhèn)低保或優(yōu)撫對象家庭由縣民政局出具意見，縣直軍轉(zhuǎn)干部家庭到市軍轉(zhuǎn)辦出具意見，城鎮(zhèn)殘疾人家庭由縣殘聯(lián)出具意見，縣直下崗職工由原單位或縣勞動就業(yè)服務(wù)管理中心出具意見。

縣民政

核定家庭

收入情況

經(jīng)審核，申請人          是納入       年度東源縣城鎮(zhèn)最低生活保障標準的對象（保障人數(shù)為     人。

                                                     （公章）

                                  審核人：               年  月  日

縣住房

和城鄉(xiāng)

建設(shè)局

初審意見

經(jīng)初審，該家庭共有    人，年人均可支配收入為         元。現(xiàn)居住的房屋為               ，人均住房建筑面積      ㎡，無相關(guān)家庭財產(chǎn)超標情況，所提供的材料完整、真實，符合住房保障申請條件，于      年   月   日至   月   日在縣住房保障網(wǎng)公示后無異議，擬將該申請家庭納入(□公租房/□廉租房/□租賃補貼)保障對象，結(jié)合該家庭人口及結(jié)構(gòu)情況，擬給予(□配租   房   廳戶型保障房□每月發(fā)放租賃補貼        元)保障。

                                                  （業(yè)務(wù)章）

                                    審核人：            年   月   日

縣住房

和城鄉(xiāng)

建設(shè)局

核準意見

經(jīng)復(fù)核，該家庭所提供的申請材料完整，程序合規(guī)，符合縣直住房保障條件，并于      年   月   日至   月   日在東源縣政府網(wǎng)經(jīng)公示后無異議，同意將該申請家庭納入縣直（□公租房、□廉租房、□租賃補貼）保障對象。

給予（□配租   房   廳戶型保障房  □每月發(fā)放租賃補貼        元）。

                                                      （公章）

                                   核準人：             年   月   日